|
Hjärtats
funktion är att pumpa runt blodet i kroppen i det som kallas
lilla och stora kretsloppet. I det lilla kretsloppet går blodet
från hjärtats högra kammare till lungorna och syresätts,
därefter kommer det till vänster sidas förmak och
flödar in i vänster kammare. När hjärtat kontraherar
skall klaffarna slutas upp till förmaket för att förhindra
att blodet strömmar tillbaka mot lungorna. I samma skede öppnas
klaffarna ut till aorta (kroppspulsådern) och blodet transporteras
ut i kroppen, det så kallade stora kretsloppet. Blodet kommer
efter passage runt i kroppen åter till höger kammare
för att på nytt passera lungorna.
Flera
olika typer av hjärtfel förekommer hos hundar, det är
dock oftast specifika hjärtfel som förekommer i olika
raser. Det hjärtfel som förekommer ärftligt i King
Charles rasen innebär att klaffarna huvudsakligen mellan vänster
förmak och kammare gradvis blir förändrade och otäta,
vilket leder till läckage av blod tillbaka mot lungorna. När
klaffarna läcker bildas strömvirvlar i blodet och blåsljud
uppstår. Beroende på hur stort läckaget är
bildas olika kraftiga blåsljud. Ett svagt blåsljud innebär
litet läckage och klafförändringarna har inte blivit
så kraftiga ännu. Ett kraftigt blåsljud innebär
ett större läckage av blod upp i förmaket mot lungorna.
Från det att man upptäcker de svagaste blåsljuden
dröjer det oftast 2-5 år tills hunden hamnar i hjärtsvikt
och måste behandlas. I vissa fall kan även klafförändringar
ske på höger sida och man får då vätskeansamling
i buken.
Det symtom man oftast märker först som ägare är
att hunden gradvis får sämre ork. Detta är på
grund av att kroppen via det stora kretsloppet syresätts för
dåligt och hjärtat jobbar hårdare och hårdare.
Sedan uppstår symtom som till en början visar sig med
att hunden kanske sover mer oroligt, inte vill ligga där det
är varmt, helst ligger på bröstet, till sist får
andnöd och ev. hosta. Dessa symtom uppstår då klaffarna
är så otäta att för mycket blod strömmar
tillbaka mot lungorna och dessa börjar fyllas med vätska.
Detta skede kallar man för hjärtsvikt och det är
i detta skede lämpligt att man börjar behandla hunden
medicinskt med bland annat vätskedrivande mediciner. Än
så länge finns ingen behandling som botar
den primära orsaken till hjärtsjukdomen utan den medicinska
behandlingen inriktas på de sekundära effekterna som
lungöden och dålig pumpeffekt. Dagens mediciner är
mycket effektiva och det går att få hundarna att må
bra trots grav klaffinsufficiens.
Klafförändringarna
är som tidigare sagts ärftliga och uppkommer långsamt
och gradvis under flera år. Det som skiljer olika individer
åt ( vilket till viss del vi kunde konstatera på utställningen
i Borås) är dels att en del inte har blåsljud alls
även i hög ålder samt att åldern där
blåsljuden först kan höras skiljer sig åt.
Ett blåsljud som debuterar sent i livet hinner kanske aldrig
utmynna i hjärtsvikt och hunden går troligen bort på
grund av andra orsaker. De hundar där hjärtfelet debuterar
tidigt, ex. 4 år, hinner utveckla hjärtsvikt och kommer
att gå bort i förtid på grund av hjärtfelet.
Den tidsrymd som medicinsk behandling kan vara effektiv varierar
från några månader till flera år.
|